腰部劳损的辨证论治

2008-09-16 00:00:00 来源:

    对多种因素引起的腰部劳损,治疗时要分清主次。
  腰部劳损的理筋手法
  患者俯卧,术者用手掌揉按两侧骶棘肌,然后找出压痛点或痛性结节,由上而下逐个进行点穴、弹拨、拿捏,然后施于滚法,注意手法不宜过重。亦可加用侧卧屈伸法,令患者侧卧,患侧在上,术者立于患者背后,一手按其腰部痛处,一手握持患侧踝部并向后牵拉,使髋关节过伸,继而屈髋屈膝,使大腿触及腹部,然后将下肢牵拉伸直,反复3次。
  腰部劳损的药物治疗
  【治法】 舒筋活络,补肝益肾,佐以行气活血。
  【方药】
  1.主方
①补肾壮筋汤(钱秀昌《伤科补要》):处方:熟地黄12克,当归12克,牛膝10克,山茱萸12克,茯苓12克,续断12克,杜仲10克,白芍10克,青皮5克,五加皮10克。水煎服,每日1剂。肾阴虚者,加女贞子10克、龟板15克(先煎)。肾阳虚者,加巴戟天12克、补骨脂10克、仙茅10克、淫羊藿10克。急性发作而疼痛较甚者,加乳香5克、钩藤10克、丝瓜络6克。气血虚弱者,加黄芪15克、何首乌30克。
②寒湿偏胜者,治宜祛风胜湿,温经通络,可用独活寄生汤(孙思邈《千金方》):处方:独活6克,防风6克,川芎6克,牛膝6克,桑寄生18克,秦艽12克,杜仲12克,当归12克,茯苓12克,党参12克,熟地黄15克,白芍10克,细辛3克,甘草3克,肉桂2克(煽冲)。水煎服,每日1齐0。
  2.中成药
①壮腰健肾丸,口服,每次3.5克,每日2~3次,开水送服。
②骨仙片,口服,每次4~6片,每日3次,开水送服。
③金匮肾气丸,口服,每次l丸,每日2次,淡盐水送服。④小活络丹,口服,每次1丸,每日2次,开水送服。
  3.外用方外用热敷方:河南濮阳骨病研究所研制的“痛痹外敷散”是很不错外敷药,你不妨试试,该药为外用自热药,用水或酒调敷药粉贴于患处自动发热,患者需要两天敷一次,每次每部位敷40分钟即可,该药不仅效果显著,而且价格也十分便宜。
  [ 痛痹外敷散药物组成] 以羌活、独活、透骨草、红花、白芥子、川乌、草乌、骨碎补、蛇床子、猪牙皂、川芎、扼子为原料,经加工而成。
  〔保健作用功能] 消炎软坚、散热除湿、通络止痛、促进康复。
  适宜人群:关节炎、产后风湿病、肩周炎、骨质增生、颈椎、腰肌劳损、腰腿疼痛、椎间盘突出症、关节劳损等亚健康无菌性人群。

  [使用方法>取上药20g,用凉水或温水约20ml调成糊状,倒在己备好的棉布上分摊平整,即制成布夹膏,敷于疼痛处,每次敷20--40分钟取下,可连续使用1-3个部位,两天敷一次。
  4、单方验方
①腰痛验方(鲍相《验方新编》):处方:盐水炒杜仲9克,木瓜2.5克,破故纸9克,萆3克,续断4.5克,当归3克,金毛狗脊4.5克,炙甘草3克,核桃肉30克,食盐l匙,甜酒l杯。将核桃肉、盐、酒以一半同药入罐煎,另一半于服药时同药咽下。
②壮本丹(鲍相墩《验方新编》):处方:肉苁蓉(酒洗、焙干)15克,杜仲(酒洗)15克,巴戟天(酒浸、去皮)15克,青盐15克,核桃3克,破故纸(盐炒)3克,小茴香3克。共为末,用猪腰子1对,剖开去白膜,入药在内,扎住,再用面包紧,入火内烧熟,去药与面。每服1个,酒送下。
  腰部劳损的针灸疗法
  1、针刺取阿是穴:肾俞、志室、气海俞、命门、腰阳关、次、委中等,针刺后可在腰部穴加拔火罐,以散瘀温经止痛。隔日1次,10次为1个疗程。
  2、耳针刺腰骶区、神门区、肾区等,可稍作捻转,两耳同刺,留针10分钟,隔日1次,可连作2―3次。
  腰部劳损的练功活动
  对腰部劳损应加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量。可作前俯后仰、左右侧屈、风摆荷叶、仰卧举腿、飞燕点水等功,并可结合广播操、太极拳等。
 

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樱井英幸

樱井英幸

河北一洲肿瘤医院

擅长:质子治疗,放射治疗,质子束疗法治疗肝癌,X射线治疗,近距离放射治疗

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